Затраты на медкнижку: сколько стоит медосмотр и можно ли сделать все бесплатно. Медицинские книжки Где получить мед книжку

Порядок и правила оформления личной медицинской книжки

Личная медицинская книжка. Почему-то эти слова вызывают напряжение и у работника, и у работодателя. И у контролирующих госорганов. А с чего бы это? Специально для MedPulse на заковыристые вопросы, связанные с медкнижками отвечает завотделом ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве" кандидат медицинских наук, Евгения Летучих.

Обычно личные медицинские книжки должны иметь работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

В такую книжку вносятся результаты медицинских обследований и лабораторных исследований владельца, сведения о перенесенных им инфекционных заболеваниях, отметка о прохождении гигиенического обучения и аттестации.

Оформление медицинской книжки осуществляется после прохождения медицинского осмотра, проведения необходимых лабораторных исследований, обучения азам гигиены на курсах гигиенической подготовки. Лица, не имеющие медицинской книжки установленного образца, допускаться к работе не должны.

Ответственность за нарушение этого требования несет работодатель. Он же оплачивает все расходы, связанные с обеспечением его подчиненных медицинскими книжками. Контролировать наличие медкнижек у работников имеют право специалисты Роспотребнадзора, а также сотрудники правоохранительных органов (согласно Закону РФ от 18.04.1991 № 1026-1 "О милиции" (в ред. от 26.12.2008).

Медицинская книжка является официальным документом строгой отчетности и выдается организациями, уполномоченными Роспотребнадзором — федеральными государственными учреждениями здравоохранения — центрами гигиены и эпидемиологии в субъектах РФ.

Эти центры, помимо оформления и выдачи медицинских книжек осуществляют профессиональную гигиеническую подготовку работников и ведут реестр выданных книжек и результатов гигиенической подготовки их владельцев. А теперь обо всем по порядку.

Личная медицинская книжка является необходимым документом при оформлении на работу во многих отраслях. Немаловажно помнить, что медицинская книжка является таким же важным документом как и , а ее подделка преследуется по закону.

Ни для кого не секрет, что рынок поддельных медицинских книжек в России продолжает процветать. Каким же образом отличить настоящую медицинскую книжку от поддельной?

Чаще всего липовую медкнижку с готовым медосмотром "на предъявителя" можно приобрести, позвонив на указанный в объявлении номер мобильного телефона и договорившись о встрече с посредником у ближайшей станции метро.

Стоимость подделки порядка 500-800 рублей. Кроме того, подделка изготовляется буквально за час, так как анализы (на которые и требуется 2-5 дней) не проводятся. Низкая стоимость и быстрота приобретения являются решающими факторами для фальсификации медицинских книжек, а спрос, как известно, рождает предложение.

Для защиты от фальсификации личных медицинских книжек приняты следующие меры: бланк книжки является защищенным от подделок полиграфической продукцией уровня В; результаты аттестации и фотография владельца защищаются голографическими наклейками. Помимо указанного в качестве дополнительных мер защиты от подделок организовано заполнение медкнижек путем распечатывания на принтере, а также присвоение реестрового номера каждой выданной медкнижке (по которому и проводится проверка).

Для специалиста не составит труда отличить поддельную медицинскую книжку от настоящей. Работодателю для проверки медкнижек сотрудников следует обращаться в учреждение, выдавшее книжку (с. 2 книжки) и проводившее аттестацию (с. 27-30 "Профессиональная гигиеническая подготовка").

Достоверность медицинских обследований проверяют в лечебно-профилактическом учреждении, которое их осуществляло. За использование фальсифицированных документов предусмотрена уголовная ответственность, и при установлении факта подделки правоохранительные органы возбуждают уголовное дело в отношении владельца книжки.

В чем заключается профессиональная гигиеническая подготовка при получении медкнижки и кому она необходима?

Она включает гигиеническое обучение (лекцию) и аттестацию полученных знаний.

Результаты гигиенической аттестации вносятся в медицинскую книжку. Гигиеническое воспитание и обучение обязательны в соответствии со ст. 36 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (в ред. от 30.12.2008, далее — Федеральный закон № 52-ФЗ) для работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения (так называемые декретированные группы населения).

Работодатель обязан в соответствии со ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ осуществлять гигиеническое обучение и аттестацию своих работников и, повторяем, его оплачивать.

Какие бланки медицинских книжек сейчас действуют?

В настоящее время действуют бланки медицинских книжек, утвержденные приказом Роспотребнадзора от 20.05.2002 № 402 "О личной медицинской книжке и санитарном паспорте".

В бланке медицинской книжки обязательно содержатся: сведения о том, кем она выдана, то есть наименование организации Роспотребнадзора — ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъекте РФ.

Книжка заверяется печатью организации, ее выдавшей, и подписью ее руководителя; сведения о владельце: ФИО, год рождения, домашний адрес, должность, личная подпись; наименование организации работодателя, а также другие данные.

Где и как можно получить медицинскую книжку?

Для оформления медкнижки и прохождения профессиональной гигиенической подготовки работнику необходимо обратиться в Центр гигиены и эпидемиологии по месту жительства. При первичном получении медкнижки необходимо представить следующие документы: паспорт; заявление, заполненное печатными буками в соответствии с образцом; фотографию 3×4; оплаченный счет за гигиеническое обучение, бланк медицинской книжки и голограмму, а также за учебное пособие.

После этого сотрудники центра оформляют медкнижку, заносят в нее паспортные данные, название должности и место работы. На фотографии ставят печать Центра гигиены и эпидемиологии "Для личных медицинских книжек", на второй странице обложки — штамп "Направлен на медосмотр".Сотрудники центра подробно расскажут вам о порядке прохождения и перечне медицинских обследований, дадут расписание лекций. Гигиеническое обучение и аттестация проводятся только после прохождения профилактического медицинского осмотра.

Профилактические медицинские осмотры на наличие инфекционных заболеваний могут проводить любые лечебно-профилактические учреждения, у которых есть соответствующая медицинская лицензия и нужные специалисты.

Результаты обследования, отметки о перенесенных инфекционных заболеваниях и профилактических прививках вносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки, где указываются дата проведения, название, номер и результат исследования, заверенные печатью врача и штампом лечебно-профилактического учреждения.

Если человек по медицинским показаниям к работе не допущен, то и к аттестации он не допускается, что позволяет Центрам гигиены и эпидемиологии контролировать состояние здоровья работников вышеуказанных профессий.

Однако в Москве, например, для удобства работников создана сеть медицинских центров, оформляющих медицинские книжки в режиме одного окна, то есть не нужно посещать два учреждения — Центр гигиены и эпидемиологии для получения бланка книжки и прохождения гигиенической подготовки и медицинское учреждение для прохождения осмотра. В таких медцентрах, обязательно имеющих соглашения с ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве", можно сразу пройти и медосмотр, и гигиеническое обучение.

Прохождение медосмотра занимает около часа. В зависимости от объема обследований полностью оформленная медицинская книжка выдается через 2-5 дней с момента сдачи анализов. Итак, медкнижка считается оформленной, если после лекции и экзамена (аттестации в форме тестов) на странице 27 стоит штамп об их прохождении, заверенный голограммой, которая также ставится на фотографию, а книжке присваивается регистрационный номер.

Разница в оформление медицинской книжки для граждан РФ и для трудовых мигрантов из стран СНГ

Порядок получения медкнижки для граждан РФ и трудовых мигрантов одинаков, дополнительно мигрантам нужно представить только справку о регистрации в Москве или Московской области.

В соответствии со ст. 10 Закона РФ от 30.03.1995 № 38 "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)" (в ред. От 23.07.2008) иностранные граждане при устройстве на работу обязаны представить сведения об отсутствии у них ВИЧ-инфекции.

Эти данные подлежат внесению в медицинскую книжку. Обследование на ВИЧ-инфекцию проводится однократно, при въезде в страну.

При выявлении ВИЧ-инфицированных иностранных граждан Федеральная миграционная служба депортирует их из страны. В случае обнаружения заболеваний никакие отметки в медкнижку не заносятся и человек не допускается к работе до полного выздоровления.

Перечень врачей, лабораторных и функциональных исследований, прививок необходимых для оформления медкнижки (приказ МЗ РФ от 12 апреля 2011 г. №302н)

Участие врачей специалистов	Лабораторные и функциональные исследования	Наличие прививок
Дерматовенеролог Оториноларинголог Стоматолог Инфекционист*	1) Рентгенография грудной клетки 2) Исследование крови на сифилис 3) Исследование крови на гепатит С 4) Исследование крови на гепатит В (непривитых) 5) Исследование крови на ВИЧ 6) Мазки на гонорею 7) Исследования на гельминтозы 8) Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка 9) Исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф*	1) 2-х кратная против кори 2) 3-х кратная гепатит В 3) 3-х кратная АДСМ

1) При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

2) Участие специалистов, объем исследования, помеченных "звездочкой" (*), - проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.

3) Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых.

4) Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.

Максим Шилин

Специально для Информационного Агентства "Финансовый Юрист"

Официальное оформление медкнижек в Москве на лучших условиях. Медкнижка с занесением в государственный реестр это гарантия легальности Вашей ЛМК! Сделать медицинскую книжку в Медцентре «Специальный» — гарантия качества проверенная годами!

Медцентр – СПЕЦИАЛЬНЫЙ, специально создан врачами и аккредитован филиалом ФГУЗ по Москве (ранее Госсанэпидемнадзор) для проведения медицинских комиссий и санитарно-гигиенических аттестаций декретированного контингента. Именно поэтому, если вам нужно сделать медкнижку - обращайтесь в медицинское учреждение, имеющее законное право на оформление мед книжки. Одной из таких организаций и является Медицинский Диагностический Центр - Специальный (МДЦ-С).

Мы проводим медицинскую комиссию для оформления, официальной медкнижки, продления гигиенической аттестации, проведения периодических медицинских анализов и осмотров:

• Официальной медицинской книжки, зарегистрированной в едином Московском реестре, только нового образца (последнего, начиная с 2009 года) по Москве.
• Осуществляется проведение периодических медицинских анализов и осмотров, а так же

Кому нужна Личная медицинская книжка?

Для начала давайте определимся, что такое медкнижки, а главное, кому и зачем необходимо иметь медицинскую книжку? Личные мед книжки иметь следует всем, чья работа связана с транспортировкой, изготовлением, продажей или хранением продуктов питания. Кроме того, сделать медицинскую книжку надо:

• Работникам сферы коммунально-бытового обслуживания и промышленной торговли.
• Работникам яслей и детсадов.
• Медицинским работникам.
• Работникам образовательных учреждений.
• Работникам канализационных сетей и сооружений.
• Работникам транспортных предприятий.

Стоит помнить, что ЛМК (личная медицинская книжка) являются официальным документом, следовательно, все, кто отказался иметь медицинскую книжку, но продолжает работать на должностях, где она требуется, а также воспользовавшиеся подделкой мед книжки, несут за это уголовную ответственность (согласно статье 327 Уголовного Кодекса РФ).

Стоимость оформления медицинской книжки

Срок оформления документа – 5-7 рабочих дней.

Официальное оформление медицинской книжки с занесением данных с гос.реестр медкнижек.

Цены на оформление Личной Медицинской Книжки указанны без учета скидки!

Итак, вы решили для себя, что вам требуется мед книжка срочно ? что нужно для оформления ЛМК?

Документы, необходимые для оформления медицинской книжки:

• Паспорт
• Фотография — в наших центрах установлен терминал для быстрого фото нужного качества и размера.
• Ваша медкнижка (при продлении медобследований или гигиенической аттестации)

Мы специально для Вашего удобства увеличили приемные часы для сдачи анализов:

Медкнижки оформляются в медцентре по адресу м. Семеновская (300 метров), один выход, из метро – прямо, обойти справа здание «Красной зари» по трамвайным
путям (150 м), далее направо по трамвайным путям (150 м) до улицы Малая Семеновская, за ней 5-этажный дом (пятиэтажное жилое здание – красно-коричневое цвета с белыми балконами и окнами). Левое крыло, с торца вход
в Медцентр.

Порядок прохождения медобследования на получение или продление медкнижки:

• заполняете обходной лист (получаете у нас в регистратуре)
• оплачиваете и проходите медицинскую комиссию;
• сдаете полностью оформленный обходной лист в регистратуру – получив при этом отрывной талон с Вашими данными о прохождении комиссии и временем получения готовой медкнижки;
• в назначенный срок проходите гигиеническую аттестацию (если требуется) и получаете готовый документ — ВСЕ ПРОСТО!

Оформление медкнижек в МДЦ-С — быстро и качественно!

В соответствии с законодательством, оформление медкнижки и медосмотры проводятся по действующему приказу 302 н. Если Вам необходимо оформление мед книжки срочно? Тогда приглашаем вас в МДЦ-С! Центр предоставляет клиентам возможность оперативно сделать медицинскую книжку с максимальным комфортом для себя. Без спешки и суеты. Вы получаете талон, проходите обследование у врачей, сдаете все необходимые анализы. И получаете на руки медкнижку через 5 дней (максимум 7) - вместо стандартных нескольких недель, устанавливаемых в других клиниках, предлагающих купить медкнижки. Благодаря опыту сотрудников, осмотры специалистов и сдача анализов, необходимых для того, чтобы сделать личную медицинскую книжку, не занимают много времени. Очень быстро осуществляются все процедуры - и обследование у терапевта, и анализ крови, и флюорография, в Москве слишком ценится свое, да и чужое время. Поэтому работа Медцентра специально построена так, что прохождение всех врачей занимает мало времени 30- 40 минут, во второй половине рабочего дня около 20-25 минут на человека – МЫ ЦЕНИМ ВАШЕ ВРЕМЯ!!! Вы оформляете мед книжку срочно, между тем вы можете быть уверены, что она содержит всю необходимую (и достоверную!) информацию о результатах лабораторных и рентгеновских исследований, медосмотрах, отметках о перенесенных раннее заболеваниях. Данные подтверждаются печатью лечебного учреждения, как того и требует каждое легальное оформление медкнижек.

Что делать, если личная медицинская книжка утеряна?

Все результаты осмотров и обследований вносятся в базу ЭВМ (например в случае утери документов, возможно восстановление без дополнительных финансовых трат или с минимальными тратами), т.ж. оперативно отвечаем на вопросы о фактах прохождения у нас медосмотров со стороны контролирующих органов (санэпидемстанция, экологическая милиция…) при проведении проверок на предприятиях.

От 20.05.2005г. Форма личного санитарного паспорта содержит следующие разделы , обязательные к заполнению:

1. Личные сведения сотрудника.
2. Отметки о смене места работы.
3. Информация о перенесенных заболеваниях инфекционного характера.
4. Сведения о вакцинации.
5. Медицинское заключение о допуске (основание - пройденное обследование).
6. Результаты обследования - туберкулез.
7. Результаты обследования на наличие возбудителей кишечно-инфекционных болезней.
8. Заключение дерматовенеролога (указываются результаты соответствующих анализов).
9. Результаты анализов на гельминты.
10. Результаты обследования - дифтерию.
11. Результаты обследования - стафилококк.
12. Сведения о прохождении гигиенической подготовки и аттестации (с указанием даты следующей аттестации – через 2 года после пройденной).

Общие сведения о владельце заполняются автоматизировано , медкнижка заполнена ручкой свидетельствует о подделке документа. Для этого в форму нового образца были внесены изменения — горизонтальное расположение второй и третьей страницы .

Медкнижка (образец заполнения): Фото 1

Заключения, информация о прививках заверяются штампами , утвержденными Комитетами здравоохранения каждого региона. Штамп медицинского учреждения содержит его полное наименование с указанием вида, даты проведения осмотра или анализа, регистрационный номер и результат исследования.

Заверяется подписью ответственного лица. В регионах допускается занесение сведений от руки , этот вопрос регламентируется распоряжениями на месте.

Мед книжка: Фото 2

На фотографию и сведения о прохождении аттестации (раздел 12) наносится . А в нижнем углу на правой стороне второй страницы ставится регистрационный номер , по которому можно , сделав запрос по базе данных в Центр гигиены и эпидемиологии.

Какие сведения содержит?

В медкнижку заносятся данные о пройденных медицинских осмотрах (предварительных и периодических), а также результаты гигиенической аттестации . Сведения зависят от конкретной профессиональной сферы .

Установленными для всех работников являются следующие клинические сведения:

• флюра;
• анализы крови;
• анализы мочи;
• анализ кала (яйца гельминтов);
• заключение дерматовенеролога;
• заключение терапевта;
• осмотр лора и стоматолога;
• сведения о сделанных прививках (гепатит, дифтерит, корь);
• обследование на ВИЧ-статус, гепатит, стафилококк (для медработников);
• обследование на бруцеллез (дополнительно для работников пищевых производств).

Сведения о вакцинации заверяются печатью медучреждения, проводившего ее.

После прохождения аттестации и присвоения регистрационного номера, медкнижка отдается на хранение в отдел кадров места работы. Сотрудники выносной торговли должны иметь форму при себе .

При увольнении, документ возвращается на руки и предъявляется новому работодателю.

Отрицательные результаты какого-либо обследования могут послужить поводом для заключения о профнепригодности по состоянию здоровья.

Если вынесено такое резюме, сотрудник не допускается к прохождению аттестации , что позволяет Центру эпидемиологии контролировать состояние здоровья работников каждой сферы.

Но лишь работодатель решает , будет ли сотрудник продолжать работать или нет.

Кто имеет право заполнять?

Санитарная книжка – документ строгой отчетности, поэтому она оформляется исключительно врачами медицинских учреждений после пройденного обследования. Для оформления документа можно выбрать государственную поликлинику или частное учреждение, получившее аккредитацию Роспотребнадзора.

Выбор зависит от срочности оформления и финансовых возможностей. Сегодня можно оформить , но данный случай будет незаконный.

Сведения о прохождении гигиенического курса ставят специалисты Центра гигиены и эпидемиологии.

Работодатель проставляет в документе лишь дату трудоустройства сотрудника и его должность. Если книжка оформляется по направлению, сведения о работодателе вносят на первый разворот вместе с личной информацией о владельце документа.

Требования к фото на медкнижку

При оформлении медкнижки заявитель обязан представить пакет документов, в перечень которых также входит личная фотография. Имеет фото на медкнижку требования, размер:

1. Белый или светлый фон .
2. Черно-белая или цветная (на выбор ).
3. Матовая бумага .
4. Размер фотографии на медкнижку 3х4 см .
5. Фотография на медкнижку – размер головы 2,1–2,6 см .
6. Расстояние от макушки до края изображения – до 4 мм .

В любом фотоателье можно оперативно сделать фото на медкнижку, размеры должны соответствовать требованиям . Это займет максимум 10 минут. Главное, сообщить фотографу, что вам нужна медкнижка (фото), размер для нее фотограф должен знать.

На фотографию владельца ставится круглая печать медицинского учреждения , выдававшего документ. Также на изображение наносится защитная голографическая наклейка установленного образца. Именно по этим признакам можно проверить подлинность медкнижки .

Посмотрим еще раз, как выглядит медкнижка нового образца, фото представлено ниже:

Работник сам должен следить за тем, чтобы его медицинская книжка заполнялась правильно и вовремя. Этот гарантия сохранения его рабочего места. Поэтому перед тем как браться за оформление книжки, следует ознакомиться со всеми нюансами процедуры.

Медкнижка – это документ, наличие которого обязательно для достаточно многих категорий работников. Поэтому цена оформления личной медицинской книжки для многих россиян – вопрос отнюдь не праздный. Тем более, что Интернет в настоящее время заполнен всевозможными предложениями оформить медкнижку за фантастически короткие сроки. Как выбрать верный путь решения актуальной программы и при этом не попасть впросак с ловкими на руку посредниками?

Действительно, предложений заказать медкнижку в Сети хватает. Однако многолетняя практика показывает, что даже при всех чудесах современных технологий наиболее безопасным и надежным способом получения на руки медицинской книжки остается личный поход в СЭС. Опыт свидетельствует о том, что процесс оформления занимает до двух недель, а общая стоимость затрат на получение заветного документа составляет, в разных регионах России и для представителей различных профессий, до 4 тысяч рублей.

Что такое голограмма?

Предлагаемая ловкачами «липовая» медицинская книжка легко поддается проверке на подлинность . Все дело в голограмме – это такая наклейка, которая наносится специальным прессом под воздействием высокой температуры. В поисках получения ответа на вопрос: сколько стоит сделать санитарную книжку и как ее оформить – следует знать, что подлинная голограмма проверяется на свет, и настоящая переливается всеми цветами радуги. В подлинной медкнижке она располагается в строго определенных местах, это:

• фотография владельца (имеет круглую форму);
• на 28-й странице (имеет квадратную форму), эта голограмма добавлена в целях обеспечения подлинности книжки.

Голограмма снабжена фотоэффектами и надписями, которые меняются, если изменять угол зрения. В одном случае появляется надпись «Россия Россия», во втором – «Роспотребнадзор», причем в обоих случаях по высоте буквы одинаковы (300 микрон).

Отправляемся в СЭС

Итак, вы узнали, какова цена новой чистой медкнижки и решили оформить все легально. Запасайтесь терпением и отправляйтесь в Центр санэпиднадзора. Можно, конечно, поддаться искушению на тему «где купить личную медицинскую книжку», приобрести у ловкачей чистую форму бланка и прикрепить самостоятельно заветную голограмму. В среднем одна такая услуга стоит порядка 200 рублей. Но это грозит вам и вашему работодателю последующей нервотрепкой, штрафами (и немалыми!), и даже уголовной статьей. Поэтому проверьте наличие:

• паспорта;
• денег;
• одной ч/б фотографии 3х4

и отправляйтесь в путь. Оплатите в кассе СЭС стоимость бланка, возьмите квитанцию, вместе с паспортом и фотографией передайте ее работнику СЭС, который занимается выдачей медкнижек. Кстати, у него же вы сможете выяснить, сколько стоит медицинская книжка и голограмма на нее в СЭС. После этой процедуры ваша заявка на получение заветной книжки будет зарегистрирована, а сотрудник Центра сообщит, когда можно будет зайти и получить документ на руки. Вместе с книжкой вы получите направление на комиссию, которую придется проходить в поликлинике. А еще этот же сотрудник выдаст вам направление на прохождение курса лекций, посвященных санитарным нормам и правилам.

Поход в поликлинику

Если вы получаете данный документ впервые, то прежде, чем начать оформление, подойдите к своему работодателю и получите у него направление в поликлинику, в которой вы состоите на медицинском учете. Там вы узнаете о том, сколько стоит пройти комиссию на санитарную книжку. Опытный работник предприятия, на котором вы трудитесь, знает порядок прохождения всех формальностей. Он же может подсказать вам, сколько, в среднем, уходит времени на получение медкнижки, а также какова стоимость пустой медкнижки в поликлинике. Потому что свой очередной, после СЭС, визит вы нанесете в данное медицинское учреждение, где пройдете всех необходимых специалистов и сдадите все