28.07.2019

Оказание медпомощи иностранным гражданам. Медицинская помощь иностранцам. Где иностранным гражданам получить полис ОМС


Многие люди, которые не имеют гражданства России, интересуются тем, можно ли получать медицинскую помощь, а также будет ли она бесплатной или платной. Ответ кроется в Федеральном законе от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», который гарантирует оказание медицинской помощи всем желающим. Только для этого требуется застраховаться по закону.

Как говорит десятая статья Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ, если человек гражданин Российской Федерации, то может застраховаться и получить медицинскую помощь без проблем. Также на это имеют право лица, которые обладают видом на жительство, либо разрешение на временное проживание в России.

Если учитывать этот закон и дальше, то хочется отметить, что если вы являетесь лицом без гражданства, то вам нельзя из-за временного проживания в России, получить медицинскую страховку таким же образом, как остальным людям. Но вы можете получить ее на добровольных началах, либо воспользоваться медицинской помощью на платном основании.

Правила получения медицинской помощи

Важно учесть тот момент, что по правилам, предъявляемым к оказанию помощи в отношении медицины, есть закон Российской Федерации от 6-ого марта 2013 года N 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации», который определяет правила получения медицинской страховки лицам без гражданства. Согласно правилам человек, который оказался без гражданства, либо имеет иностранное подданство, который проживает на территории России, может получить медицинскую помощь в поликлинике или другом медицинском учреждении независимо от того, является ли человек индивидуальным предпринимателем или нет.

Если вы, попав в Россию, внезапно почувствовали себя плохо, то медицинская помощь будет оказана быстро и бесплатно даже для иностранных граждан, либо лицам без гражданства. Такое может случиться, если вы испытали обострение своей хронической болезни, которое может привести к летальному исходу. Если же Вы лицо, не имеющее гражданства РФ, либо не имеющее какое-либо подданство, то имея страховой полис можете получить бесплатное лечение в любой клинике страны по любому поводу, входящему в условия оказания медицинской помощи, прописанными в страховом полисе.

Если же вам стало так плохо, что потребовалась скорая, может быть даже не общего, а специализированного характера, то имея даже иностранное подданство, либо отсутствие вообще такового, то медицинские вмешательства также оказываются бесплатно в предоставляемых для этого учреждениях. Лечение, конечно, проходит только в государственных поликлиниках.

Когда требуется медицинская помощь, отложить которую нельзя, сюда не входит скорая или специализированная скорая помощь, либо когда нужно оказать плановую форму помощи, иностранные граждане либо лица без гражданства получают ее лишь по договору, либо нужно получить полис, начав самостоятельно оплачивать страховку.

Что получают лица без гражданства

Как вы могли заметить, лица без гражданства ни в коем случае не лишаются медицинской помощи, когда она им нужна. Подводя итоги, скажем, что если вам требуется неотложная медицинская помощь, то нужен полис. Он требуется и при плановом вмешательстве врачей. Что же касается тех лиц, которые не имея гражданства, оказываются в чрезвычайной ситуации, когда требуется скорая помощь, то даже специализированная помощь оказывается бесплатно.

Также важно понимать, что даже те, кто не имеет гражданства, могут получить полис, заявив об этом, и начав оплачивать ежемесячно или ежегодно страховку. Страховая компания тогда по потребности гражданина будет оплачивать его лечение, когда тот будет в нем нуждаться. Получается, что ситуации, когда помощь кому-то по причине отсутствия гражданства России не будет оказываться, невозможны.

Постановление Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186
"Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации"

В соответствии со статьей 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

2. Признать утратившим силу постановление Правительства Российской Федерации от 1 сентября 2005 г. N 546 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, N 36, ст. 3708).

Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации
(утв. постановлением Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186)

1. Настоящие Правила определяют порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации.

2. Медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинские организации).

3. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями бесплатно.

4. Иностранные граждане, являющиеся застрахованными лицами в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", имеют право на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования.

5. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается иностранным гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения указанная медицинская помощь оказывается иностранным гражданам бесплатно.

6. Медицинская помощь в неотложной форме (за исключением скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи) и плановой форме оказывается иностранным гражданам в соответствии с договорами о предоставлении платных медицинских услуг либо договорами добровольного медицинского страхования и (или) заключенными в пользу иностранных граждан, указанных в пункте 4 настоящих Правил, договорами в сфере обязательного медицинского страхования.

7. Медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил), а также необходимой медицинской документации (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

8. После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Медицинская документация, направляемая из Российской Федерации в другое государство, заполняется на русском языке.

9. Счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана (за исключением случаев оказания медицинской помощи в соответствии с пунктом 4 настоящих Правил).

10. Споры, связанные с оказанием медицинской помощи или несвоевременной оплатой счетов-фактур за фактически оказанную медицинскую помощь, разрешаются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

11. В случае если международным договором Российской Федерации установлен иной порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам, применяются правила международного договора.

19 марта 2013 г. вступило в силу Постановление Правительства РФ от № 186 06.03.2013 г., которым утверждены новые Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации. Прежние Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утв. Постановлением Правительства РФ № 546 от 01.09.2005 г. утратили силу.

В новых правилах установлено право иностранных граждан (независимо от статуса пребывания на территории РФ) на получение медицинской помощи как медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, так и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность.

Кроме того, новыми правилами четко определены виды медицинской помощи предоставляемой иностранным гражданам, а именно:

  • скорая (в том числе, скорая специализированная) медицинская помощь;
  • неотложная медицинская помощь (за исключением скорой и специализированной);
  • плановая медицинская помощь.

Новые правила устанавливают порядок оказания медицинской помощи каждого вида, что является существенным нововведением.

Ниже рассмотрим подробней новый порядок оказания медицинской помощи иностранцам.

Напомним, что закон «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации» № 115-ФЗ от 25.07.2002 г. выделяет следующие категории иностранных граждан:

  • временно прибывающие;
  • временно проживающие;
  • постоянно проживающие.

В зависимости от статуса нахождения на территории Российской Федерации иностранные граждане имеют право на получение медицинской помощи на платной или бесплатной основе.

Право на получение медицинской помощи, как правило, удостоверяется полисом медицинского страхования: в случае бесплатной помощи – полисом обязательного медицинского страхования (ОМС); в случае платной медицинской помощи – полисом добровольного медицинского страхования (ДМС). При отсутствии страхового полиса платная медицинская помощь оформляется договором оказания медицинских услуг.

На получение бесплатной медицинской помощи имеют право иностранные граждане постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации. Таких иностранных граждан законодатель относит к застрахованным лицам. Медицинская помощь им оказывается в соответствии с Законом «Об обязательном медицинском страховании» № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. на основании полиса ОМС.

Из числа постоянно/временно прибывающих иностранных граждан к застрахованным лицам в частности, относятся (ст. 10 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании» № 326-ФЗ от 29.11.2010 г.):

  • работающие по трудовому договору, гражданско-правовому договору (выполнение работ, оказание услуг), по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
  • самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие).

Бесплатная медицинская помощь на основании полиса ОМС оказывается в медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Иностранным гражданам, временно пребывающим на территории Российской Федерации, медицинская помощь оказывается на платной основе. Для получения медицинской помощи таким иностранцам необходимо оформить либо полис ДМС, либо заключать договоры оказания платных медицинских услуг в каждом конкретном случае.

Скорая медицинская помощь (в том числе скорая специализированная) медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается иностранцам бесплатно независимо от статуса пребывания. В частности, бесплатно данная помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Неотложная и плановая медицинская помощь иностранцам (за исключением, застрахованных иностранцев в соответствии со ст. 10 Закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 г.) оказывается платно. Условием оказания медицинской помощи будет являться договор о предоставлении платных медицинских услуг либо. Неотложная и плановая медицинская помощь может быть оказана на основании договора добровольного медицинского страхования (полиса ДМС).

Новые правила устанавливают, что медицинская помощь в плановой форме оказывается при условии представления иностранным гражданином:

  • письменных гарантий исполнения обязательства по оплате фактической стоимости медицинских услуг
  • или предоплаты медицинских услуг исходя из предполагаемого объема предоставления этих услуг,

Также иностранный гражданин должен предоставить необходимую медицинскую документацию (выписка из истории болезни, данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований) при ее наличии.

После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации.

Новые правила устанавливают также требование о направлении счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина. Иное может быть предусмотрено договором, в соответствии с которым медицинская помощь была оказана.


© 2024
artistexpo.ru - Про дарение имущества и имущественных прав